2017公衛執業醫師考試強化應試題（含答案）
強化應試題一：
一、A1型題
1.上肢大血管損傷引起大出血的止血帶控制壓力爲
A 100～150mmHg
B 150～200 mmHg
C 250～300 mmHg
D 400～600 mmHg
2.手與上肢開放性損傷血管吻合的患處需固定時間爲
A 3～5天
B 5～7天
C 7～10天
D 2周
E 3周
3.手與上肢開放性損傷+神經吻合後需固定的時間爲
A 1～3天
B 3天～1周
C 3個月
D 1～2周
E 4～6周
4.斷肢(指)離斷的殘肢(指)宜儲存於
A 4℃冰水中
B 75%酒精中
D 用無菌或清潔敷料包好，放入塑料袋中再置入周圍放冰加蓋的容器中
E 置於冰塊中保鮮
5.吻合斷肢、斷指時的動靜脈吻合比例爲
A 1∶2
B 1∶3
C 1∶5
D 1∶4
E 2∶3
6.手的功能位置
A 腕關節背伸20°～25°，輕度尺偏，拇掌對掌位，餘指半握拳
B 腕關節背伸20°～30°，輕度尺偏，拇指對掌，餘指半握拳
C 腕關節背伸15°～20°，輕度橈偏，拇掌側外展，餘指半握拳
D 手放鬆時位置
E 腕、指各關節伸直位
7.斷指、肢再植手術基本程序首先爲
A 徹底清創
B 重建骨連接，恢復支架作用
C 縫合肌腱
D 吻合血管
E 吻合神經
8.下列斷指(肢)外傷最易再植成活
A 刀割傷
B 繩割傷
C 擠壓傷
D 鞭炮炸傷
E 石塊壓傷
9.超越關節的傷口縫合時最好設計成
A “X”型
B “Y”型
C “Z”型
D “C”型
E 隨意型
10.手外傷治療原則，下列說法錯誤的是
A 進行徹底清創手術
B 爭取一期閉合傷口
C 在氣囊止血帶控制下進行
D 清創越早感染的機會就越小
E 首先應吻合動、靜脈，以迅速恢復血液循環，肌腱、神經、骨骼均須一期修復
11.手的休息位表述錯誤的是
A 腕關節背伸10～15，輕度尺偏
B 腕關節背伸15～20，輕度尺偏，拇指對掌位
C 掌指關節和指間關節半屈曲位
D 從示指到小指，越向尺側屈曲程度越大
E 各指尖指向腕舟骨結節
ent徵表現是
A 尺神經損傷
B 橈神經損傷
C 橈神經淺支損傷
D 正中神經損傷
E 正中神經返支損傷
13.斷指(肢)再植手術，清創後，再植修復順序
A 固定骨→吻合動脈→吻合肌腱→吻合神經→靜脈
B 固定骨→吻合肌腱→吻合動靜脈→修復神經
C 修復肌腱→固定骨→修復神經→吻合動靜脈
D 修復肌腱→吻合動靜脈→吻合神經→固定骨
E 吻合動靜脈→固定骨→吻合肌腱→吻合神經
14.術後石膏至少固定多久
A 1～2周
B 2～4周
C 2～3周
D 3～4周
E 4～6周
二、B型題
(15～19題共用備選答案)
A 指深層肌腱斷裂
B 指淺層肌腱斷裂
C 指深、淺層肌腱均斷裂
D 指伸肌腱在止點處斷裂
E 指伸肌腱在手背斷裂
15.手背刀割傷，查見中、環指掌指關節呈屈曲位，不能伸直
16.手掌玻璃割傷，食指呈伸直位狀態，屈曲不能，應考慮
17.固定傷指以外的其它手指伸直位，傷指近側指骨向關節不能屈曲，應考慮
18.指遠節屈曲鋸狀指畸形，應考慮
19.固定傷指近側指骨間關節於伸直位，遠側指骨間關節不能伸直，應考慮
三、A2型題
20.男，26歲，刀割傷右示指中節腹側，表現示指末節不能屈曲，診斷爲
A 指伸肌腱斷裂
B 指深屈肌腱斷裂
C 指淺屈肌腱斷裂
D 指深淺屈肌腱斷裂
E 包括所有伸肌腱斷裂
四、A3 型題
(21～22題共用題幹)
患者某男，25歲，吵架後被砍斷拇指4小時
21.現場急救不包括
A 包紮
B 止血
C 清創
D 儲存斷肢
E 迅速運送
22.本病人首先
A 局部轉移皮瓣
B 遊離植皮
C 斷指再植
D 清創後直接縫合
E 傷口換藥
五、A4型題
患者工人，男性，35歲鍘刀砍斷右手1～5指3小時，刀口齊
現場患指(斷指)儲存措施正確的是
A 斷指敷料包好，置於乾淨塑料袋中，放在含蓋容器中，周圍放冰
B 酒精消毒
C 斷指直接置於冰塊中保鮮
D 斷指乾淨手帕包紮後，送醫院
E 斷指與近端紗布包紮送醫院
24.斷指再植首先應考慮修復
A 拇指
B 食指
C 中指
D 環指
E 小指
25.治療時原則錯誤的是
A 應爭取6～8h內徹底清創
B 清創時應儘可能修復深部組織
C 創緣面板儘可能切除
D 正確的術後處理十分重要
E 應爭取一期閉合創口
26.術後血管危象易發生於
A 12h以內
B 24h以內
C 48h以內
D 72h以內
E 96h以內
27.如術後發生血管危象，則下列措施不正確的是
A 靜脈注射抗生素
B 解開敷料，鬆解壓迫
C 應用解痙藥物
D 高壓氧治療
E 如觀察5～10分鐘未見好轉，手術探查
28.術後禁菸意義
A 增加血液的流動性
B 減少術後感染的可能
C 增加創面癒合的機會
D 有利於神經生長
E 減少血管痙攣的'發生
1.D 2.D 3.E 4.D 5.A 6.A 7.A 8.A 9.C 10.E
11.B 12.A 13.B 14.E 15.D 16.C 17.B 18.D 19.A 20.B
21.C 22.C 23.A 24.A 25.C 26.C 27.A 28.E
